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警惕热射病真的会“热死人”
发布时间: 2022-07-18 11:49      来源: 乐山日报
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很多人可能都不知道热射病,更不知道这种疾病竟然会导致死亡,并且死亡率还很高。

到底什么是热射病,它和中暑有什么区别,平时又该如何预防?

1 什么是热射病?

平时我们最常说的就是要预防“中暑”,中暑是由于高温导致人体的体温调节、水盐代谢、循环系统、消化系统、神经系统、泌尿系统等出现一系列生理功能改变,而导致正常生理功能紊乱、体温异常升高的症状。

热射病可以理解为重症中暑,是由热损伤因素作用于机体引起的严重致命性疾病,具有很高的病死率,在军事训练和体育竞技中比较常见,分为经典型热射病(CHS)和劳力型热射病(EHS)。

患上热射病后死亡率很高。根据国外有限的调查资料显示,CHS在夏季热浪期间人群发病率为(17.6~26.5)/10万,住院病死率为14%~65%,ICU患者病死率>60%;EHS在劳力型热致疾病患者中所占比例为8.6%~18%,合并低血压时病死率>30%。

也就是说:对于只是被动暴露于热环境下而没有进行高强度体力活动的人群,如果患上了严重的热射病,10个人中可能只有4个人能活下来。

热射病最主要的症状就是体温升高,一般可达到40~42℃,而我们正常人的体温范围在36~37℃左右。热射病患者在体温升高的同时,还会伴有恶心、呕吐、晕厥、腹泻、意识模糊,严重还会出现心力衰竭、肾衰竭、横纹肌溶解等症状,甚至致死。

2 如果有人出现热射病,怎么办?

如果有人出现热射病后,应该怎么办?

首先要及时拨打120叫救护车。在等待救治的过程中,不要给病人喝水,避免病人不自主抽搐,导致呛咳影响呼吸。可以做以下事情:

1.首先将人移动至阴凉处:最好是有空调的室内,将温度调到16~20℃;

2.测量病人体温:最好测肛门温度,插入至少15厘米深;

3.帮助病人降温:有研究认为,如果能在30秒内将核心温度降至40.0℃以下,有可能不发生死亡。

施救人员可以用装有凉水的喷壶向皮肤喷洒降温,也可以用湿毛巾擦拭身体,同时用扇子扇风协助降温;或者可以用稀释的酒精擦拭,利用酒精挥发降低温度,还可以用电子冰毯、冰帽。

这个时候,救护车应该已经到位,其他的就交给医护人员处理。

3 如何预防中暑/热射病?

热射病虽然致死率不低,却是可以预防的。最有效的预防措施就是预防中暑,不要长时间暴露在高温环境下,并注意补水、通风。在预防中暑上,建议做到以下6点:

1.足量饮水

《中国居民膳食指南》建议每天饮水1500~1700毫升,而且要小口慢饮,别等口渴了再喝,要随时补充水分。高温天气时,不要饮用含乙醇或大量糖分的饮料,这些饮料会导致失去更多的体液。同时,别喝太凉的水,避免胃痉挛。

2.适量补充盐分

如果需要在高温的环境里进行体力劳动或剧烈运动,至少每小时喝2~4杯凉水(500~1000毫升),水温不宜过高,饮水应少量多次。如果平时饮食比较低盐,建议及时补充盐水,以氯化钠浓度0.1%为宜。另外,饮食中可以增加汤品,比如菜汤、鱼汤、蛋花汤等。

如果平时就比较重口味,吃盐较多,一般无需补充。

3.饮食清淡

少食高油高脂食物,饮食尽量清淡。不易消化的食物会给身体带来额外的负担。注意补充蛋白质、维生素和钙。多吃新鲜蔬果,保证充足的睡眠。

4.注意防晒

夏季出门可涂抹≥SPF15的防晒霜(UVA/UVB防护),带遮阳伞、遮阳帽,穿浅色衣服,宽松的一点的最好。可以套一件又薄又透气的防晒衣,一定要看好防晒服上的标准:GB/T18830。

需要提醒的是:因为采用了防晒措施,可能会影响皮肤维生素D的合成,建议每天补充维生素D10微克,也就是400国际单位。

5.不要把婴儿和宠物单独放车里

在太阳照射下车内温度仍然会迅速升高并造成危险,即便在车窗留了缝隙,车内温度还是可以在停车后10秒内上升近7℃。此时留在车里的任何人或宠物都有严重中暑甚至死亡的风险。

6.随身携带防暑降温药物

高温天气,要注意随身携带藿香正气丸、仁丹、十滴水、风油精等防暑降温药物。如果发现自己体温异常升高,在10~15秒内体温可达到>40℃,并伴有恶心、头晕、皮肤红热、意识模糊等不良症状,那就要警惕热射病了。应当及时就医,否则可能导致死亡。

4 绿豆汤“解暑”靠谱吗?

绿豆常被人称作是“夏季解暑小能手”,喝上一碗清爽的绿豆汤,不仅能“带走”热气,还能补充水分和营养,简直美妙极了。

绿豆中的钾和维生素B族营养都不错,正好可以弥补高温出汗导致的这部分营养流失。所以,说绿豆汤“解暑”是有一定的道理的。

不过,有些人传言喝“绿豆汤”能解毒,这就有些夸张了。这个“毒”的定义非常模糊,其实健康人的体内没有那么多“毒”要去解,正常代谢所产生的废物和摄入的一些有害物质,都能够通过人体的代谢系统正常排出。目前的学术研究中,绿豆也并没有什么解“毒”的功效。

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